Evaluación de la implantación de prácticas seguras con los medicamentos en los Servicios de Medicina Intensiva / Assessment of the implementation of safe medication practices in Intensive Medicine Units

Objetivo Conocer el grado de implantación de las prácticas seguras con los medicamentos en los Servicios de Medicina Intensiva e identificar oportunidades de mejora. Diseño Estudio descriptivo multicéntrico. Ámbito Servicios de Medicina Intensiva. Participantes/procedimiento Cuarenta Servicios de Medicina Intensiva que voluntariamente cumplimentaron el «Cuestionario de autoevaluación de la seguridad del uso de los medicamentos en los Servicios de Medicina Intensiva» entre marzo y septiembre del 2020. El cuestionario contiene 147 ítems de evaluación agrupados en 10 elementos clave. Variables principales de interés Puntuación media y porcentaje medio sobre el valor máximo posible en el cuestionario completo, en los elementos clave y en los ítems de evaluación. Resultados La puntuación media del cuestionario completo en los Servicios de Medicina Intensiva fue de 436,8 (49,2% del valor máximo posible). No se encontraron diferencias según dependencia funcional, tamaño del hospital y tipo de servicio. Los elementos clave referentes a la incorporación de farmacéuticos en estos servicios, así como a la competencia y la formación de los profesionales en prácticas de seguridad, mostraron los valores más bajos (31,2% y 33,2%, respectivamente). Otros tres elementos clave relativos a la accesibilidad a la información sobre los pacientes y los medicamentos; a la estandarización, el almacenamiento y la distribución de los medicamentos, y a los programas de calidad y gestión de riesgos mostraron porcentajes inferiores al 50%. Conclusiones Se han identificado numerosas prácticas seguras efectivas cuyo grado de implantación en los Servicios de Medicina Intensiva es bajo y que es preciso abordar para reducir los errores de medicación en el paciente crítico (AU)

Objective To assess the level of implementation of medication safety practices in Intensive Care Units (ICUs) and to identify opportunities for improvement. Design A descriptive multicenter study was carried out. Setting Intensive Care Units. Participants/procedure A total of 40 ICUs voluntarily completed the “Medication use-system safety self-assessment for Intensive Care Units” between March and September 2020. The survey comprised 147 items for evaluation grouped into 10 key elements. Main variables Calculation was made of the mean scores and mean percentages based on the maximum possible values for the overall survey, for the key elements and for each individual item for evaluation. Results The mean score of the overall questionnaire among the participating ICUs was 436.8 (49.2% of the maximum possible score). No differences were found according to functional dependence, size of the hospital or type of ICU. The key elements referred to the incorporation of clinical pharmacists in these units, as well as the competence and training of the professionals in safety practices yielded the lowest values (31.2% and 33.2%, respectively). Three other key elements related to accessibility to information about patients and medicines; to the standardization, storage and distribution of medicines; and to the quality and risk management programs, yielded percentages below 50%. Conclusions Numerous effective safety medication practices have been identified with a low level of implementation in ICUs. This situation must be addressed in order to reduce medication errors in critically ill patients (AU)

Assessment of the implementation of safe medication practices in Intensive Medicine Units.

OBJECTIVE: To assess the level of implementation of medication safety practices in Intensive Care Units (ICUs) and to identify opportunities for improvement. DESIGN: A descriptive multicenter study was carried out. SETTING: Intensive Care Units. PARTICIPANTS/PROCEDURE: A total of 40 ICUs voluntarily completed the "Medication use-system safety self-assessment for Intensive Care Units" between March and September 2020. The survey comprised 147 items for evaluation grouped into 10 key elements. MAIN VARIABLES: Calculation was made of the mean scores and mean percentages based on the maximum possible values for the overall survey, referred to the key elements and to each individual item for evaluation. RESULTS: The mean score of the overall questionnaire among the participating ICUs was 436.8 (49.2% of the maximum possible score). No differences were found according to functional dependence, size of the hospital or type of ICU. The key elements referred to the incorporation of clinical pharmacists in these Units, as well as the competence and training of the professionals in safety practices yielded the lowest values (31.2% and 33.2%, respectively). Three other key elements related to accessibility to information about patients and medicines; to the standardization, storage and distribution of medicines; and to the quality and risk management programs, yielded percentages <50%. CONCLUSIONS: Numerous effective safety medication practices have been identified with a low level of implementation in ICUs. This situation must be addressed in order to reduce medication errors in critically ill patients.

Assessment of the implementation of safe medication practices in Intensive Medicine Units. / Evaluación de la implantación de prácticas seguras con los medicamentos en los Servicios de Medicina Intensiva.

OBJECTIVE: To assess the level of implementation of medication safety practices in Intensive Care Units (ICUs) and to identify opportunities for improvement. DESIGN: A descriptive multicenter study was carried out. SETTING: Intensive Care Units. PARTICIPANTS/PROCEDURE: A total of 40 ICUs voluntarily completed the "Medication use-system safety self-assessment for Intensive Care Units" between March and September 2020. The survey comprised 147 items for evaluation grouped into 10 key elements. MAIN VARIABLES: Calculation was made of the mean scores and mean percentages based on the maximum possible values for the overall survey, for the key elements and for each individual item for evaluation. RESULTS: The mean score of the overall questionnaire among the participating ICUs was 436.8 (49.2% of the maximum possible score). No differences were found according to functional dependence, size of the hospital or type of ICU. The key elements referred to the incorporation of clinical pharmacists in these units, as well as the competence and training of the professionals in safety practices yielded the lowest values (31.2% and 33.2%, respectively). Three other key elements related to accessibility to information about patients and medicines; to the standardization, storage and distribution of medicines; and to the quality and risk management programs, yielded percentages below 50%. CONCLUSIONS: Numerous effective safety medication practices have been identified with a low level of implementation in ICUs. This situation must be addressed in order to reduce medication errors in critically ill patients.

Información de medicamentos a la población desde el Servicio de Farmacia a través de Internet / Drug information mada available to the population via Internet from a Pharmacy Department

Objetivos: Describir y analizar la labor del Servicio de Farmacia en el portal sanitario www.viatusalud.com Métodos: El Servicio de Farmacia trabaja en la creación y actualización de un vademécum de medicamentos y en la respuesta a las consultas que los usuarios demandan del farmacéutico a través del portal. Resultados: A fecha de 31 de diciembre de 2002, se ofrecen más de 750 fichas diferentes de medicamentos y se han respondido 3.030 consultas. Conclusiones: Con este servicio de información sobre medicamentos y de respuesta a consultas on-line, el Servicio de Farmacia contribuye a satisfacer la demanda de información sanitaria originada por la sociedad y por pacientes que han sido atendidos en la Clínica Universitaria anteriormente. Además, permite identificar puntos de mejora en la información que se puede ofrecer a los pacientes desde el Servicio de Farmacia y supone una fuente terciaria de información a profesionales de la salud (AU)

[Drug information made available to the population via Internet from a Pharmacy Department]. / Información de medicamentos a la población desde el Servicio de Farmacia a través de Internet.

OBJECTIVES: To describe and discuss the work of a Pharmacy Department for the health-care portal www.viatusalud.com. METHODS: Using a web portal, a Pharmacy Department develops and updates a vademecum on drugs, and answers enquiries by end-users. RESULTS: On December 31, 2002 more than 750 records on drugs were available, and 3030 enquiries had been answered. CONCLUSIONS: With this drug information and online enquiry service, our Pharmacy Department helps meet the demand of health-care information posed by the community and by patients previously seen at Clínica Universitaria. In addition, it allows areas of improvement to be detected in the information to be offered to patients fron a Pharmacy Department, and represents a tertiary source of information for health-care professionals.

Predicción del retraso en la eliminación de metotrexato mediante métodos bayesianos / Predicting delayed methotrexte elimination using Bayesian methods

Introducción: El objetivo de este estudio fue comprobar la capacidad de los métodos bayesianos para predecir adecuadamente la evolución temporal de las concentraciones plasmáticas de metotrexato (MTX) en los pacientes monitorizados en el departamento de Oncología Pediátrica. Material y métodos: Como fase previa, se procedió a la estimación de los parámetros farmacocinéticos poblacionales del MTX a partir de los datos de 56 pacientes que recibieron 310 ciclos de tratamiento con MTX. Los parámetros farmacocinéticos del MTX fueron estimados mediante IT2B y NPEM. Se estimaron los tiempos óptimos de muestreo del MTX mediante D-optimalidad. Resultados y conclusión: En dos pacientes, las concentraciones extraídas a las 0 y 10 horas detectaron pacientes con futuras concentraciones tóxicas a las 24 horas, lo que permitió tomar medidas preventivas y de intensa vigilancia en los pacientes. Las concentraciones reales extraídas a las 24 horas postinfusión coincidieron exactamente con las predichas por metodología bayesiana, validando esta sistemática de trabajo (AU)